Salud

Medicos del IPS admitieron desconocer las listas de verificación de pacientes

El doctor Roberto Melgarejo, superintendente de salud, confirmó la remisión oficial del informe final de auditoría médica sobre el caso de la paciente que sufrió una ablación mamaria errónea dentro de las instalaciones del hospital de especialidades quirúrgicas Ingavi, perteneciente al Instituto de Previsión Social (IPS).

| Por David Martinez
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Roberto Melgarejo, superintendente de salud.

El director médico explicó que el instrumento técnico recopiló testimonios, pericias documentales y declaraciones juradas de los profesionales intervinientes, habiéndose entregado copias completas a la representación jurídica de los familiares de la víctima para el inicio de las acciones legales pertinentes.

La auditoría institucional concluyó los estudios correspondientes y sugirió de manera inmediata la apertura de sumarios administrativos internos para delimitar las responsabilidades del equipo de cirujanos, anestesiólogos y licenciados en enfermería que formaron parte activa del acto operatorio bajo investigación sanitaria.

El órgano fiscalizador derivó los antecedentes al Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS) debido a que la superintendencia carece de facultades punitivas directas para suspender las matrículas profesionales de los médicos, recayendo dicha potestad legal en las autoridades del Código Sanitario.

Omisión absoluta de las listas de verificación y el desconocimiento de los médicos residentes

Los hallazgos técnicos de la investigación fueron desglosados de forma pormenorizada por la autoridad en el programa radial Espresso informativo por La Tribu 650 AM, alertando sobre la precariedad de las dinámicas de control interno hospitalario.

El superintendente denunció la nula práctica del protocolo obligatorio de cirugía segura por parte del personal de guardia, rescatando declaraciones de médicas residentes que afirmaron desconocer la existencia de dichas directrices técnicas durante toda su etapa de formación académica.

La lista de verificación constituye una herramienta básica de carácter internacional que el ente rector de la sanidad pública paraguaya instaló mediante resoluciones ministeriales obligatorias para todos los establecimientos hospitalarios públicos, previsionales y privados que operan dentro de la república.

El equipo quirúrgico omitió los pasos esenciales de la seguridad del paciente, una desidia grave que impidió minimizar los riesgos inherentes de la intervención y desembocó en una mutilación equivocada que pudo haberse evitado cumpliendo los flujos de control preoperatorio.

Fases de la pausa quirúrgica obligatoria y la obligatoriedad de la marcación de lateralidad

El protocolo consta de apenas 5 a 6 páginas de fácil lectura y exige la distribución de roles específicos antes, durante y después de cada acto quirúrgico, dinámicas clínicas que los jefes de servicios deben socializar semanalmente en las reuniones médicas de control.

La pausa quirúrgica, conocida internacionalmente como el time out, representa una detención obligatoria previa a la incisión donde el cirujano jefe debe consultar formalmente a todos los integrantes de la mesa sobre las variables clínicas del paciente.

El flujo de control obliga a repasar la aplicación de antibióticos previos, la disponibilidad de medicamentos de reanimación, la previsión de sangrados críticos y el establecimiento de vías centrales de perfusión para evitar complicaciones de shock hemodinámico en el quirófano.

La marcación de lateralidad representa el paso más crítico del checklist médico, obligando a los profesionales a rotular de forma física con un marcador la zona exacta izquierda o derecha que será intervenida, confrontando los datos con el historial clínico.

Adosamiento obligatorio a la historia clínica y el monitoreo presencial en los centros médicos

La lista de verificación de cirugía segura requiere un punteo secuencial de actividades administrativas que suele ser ejecutado por un residente de primer año o por la enfermera jefa encargada de la instrumentación del bloque de operaciones del hospital.

El documento técnico debió ser firmado con puño y letra por el cirujano jefe, la licenciada responsable y el anestesiólogo interviniente, debiendo adosarse de forma obligatoria a la carpeta de la historia clínica física una vez concluido el traslado del paciente.

La Superintendencia de Salud monitoreará de manera presencial la aplicación efectiva de los protocolos de seguridad en los diferentes hospitales del sistema nacional, aplicando las penalidades máximas que permite la legislación vigente a las entidades que continúen operando con negligencia.

La humanización del servicio de salud pública fue señalada por el director como una meta prioritaria para desterrar las prácticas burocaráticas que transforman a los pacientes en simples números estadísticos dentro de las planificaciones de los consejos de administración.

Coordinación jurídica con el Ministerio Público y el envío de antecedentes a la fiscalía de turno

El director confirmó que la asesoría jurídica de la institución estableció canales de comunicación directa con la agente fiscal encargada de investigar penalmente la presunta comisión del hecho punible de lesión grave por negligencia médica.

La fiscalía de turno recibirá una copia autenticada del informe final para incorporar los hallazgos médicos y testimoniales al expediente general, sirviendo como base científica para la imputación de los profesionales que demostraron desidia.

Los errores médicos cometidos en la práctica profesional se pagan caro al estar en juego directo la vida o la muerte de los ciudadanos paraguayos que acuden a los centros asistenciales buscando asistencia de alta complejidad.

El sistema de salud nacional requiere un fortalecimiento integral a través de la aplicación estricta de las normas de control de calidad quirúrgica, garantizando que los procedimientos médicos se desarrollen bajo los estándares internacionales de bioseguridad y protección.

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