El director médico del Hospital Nacional de Itauguá, doctor José Espínola, informó que Hugo Javier continúa intubado y conectado a asistencia respiratoria mecánica, con signos vitales estables, sin fiebre y con la presión arterial, frecuencia cardíaca y frecuencia respiratoria controladas.
La presión intracraneana se mantiene dentro de parámetros normales. Espínola explicó que se produjo un leve aumento, por lo que se realizó un drenaje de líquido, tras el cual el parámetro volvió a estabilizarse.
El exgobernador permanece bajo sedación mediante un coma inducido con fármacos, como parte de un protocolo de al menos 48 horas posterior a la neurocirugía. Aunque se encuentra sedado, el equipo médico controla sus reflejos, que permanecen presentes.
Cumplido ese periodo, los profesionales evaluarán posibles complicaciones, entre ellas la meningitis, para determinar si corresponde iniciar el retiro progresivo de la sedación. Una vez retirada, se observarán sus movimientos, reacciones y estado neurológico para establecer la evolución del tratamiento y avanzar, posteriormente, en el retiro progresivo del respirador.
“Entonces se va progresando con eso, fisioterapia respiratoria, fisioterapia de los miembros para que no tengan ninguna atrofia”, puntualizó Espínola en entrevista con Espresso Informativo por La Tribu 650 AM.
El médico señaló que estos cuidados forman parte del manejo permanente del paciente en la unidad de terapia intensiva, donde permanece bajo monitoreo las 24 horas.
Traumatismo es el diagnóstico principal
Espínola explicó que, tras los estudios realizados, el diagnóstico principal corresponde a un traumatismo de cráneo grave, acompañado de meningitis bacteriana aguda y hemorragias intracerebrales. La posibilidad de un accidente cerebrovascular (ACV) quedó como una alternativa mínima entre los diagnósticos considerados.
“Nuestro primer diagnóstico es un traumatismo de cráneo grave, un traumatismo de cráneo severo y la meningitis”, afirmó el director médico.
Meningitis ya estaba presente
El director médico indicó que la bacteria identificada es el neumococo, microorganismo que puede producir neumonía y también meningitis. Según el reporte recibido de la penitenciaría, Hugo Javier presentaba un cuadro respiratorio desde hacía tres días.
En la primera tomografía se observó que los senos maxilares, espacios ubicados en las fosas nasales que normalmente contienen aire, estaban ocupados por secreciones. De acuerdo con la explicación médica, esas secreciones pudieron haber estado colonizadas por la bacteria y, a partir del traumatismo y de la fractura de cráneo localizada en esa región, la infección pudo haber ingresado a la cavidad craneal y generado la meningitis.
Los estudios apuntan a un golpe frontal
Respecto a las versiones sobre dos golpes fuertes en la cabeza, Espínola señaló que los estudios realizados no muestran evidencia de dos impactos externos. Explicó que se encontraron rastros correspondientes a un golpe en la región frontal.
Ese impacto pudo provocar contusiones hemorrágicas intracerebrales ubicadas en dos zonas del encéfalo. “El golpe principal es a nivel frontal. Nosotros no encontramos signo de otro golpe a nivel lateral, superior ni posterior a nivel del cráneo”, dijo el galeno.
Agregó que no se observaron golpes externos en otras regiones de la cabeza, aunque el impacto frontal fue de mucha intensidad y generó lesiones hemorrágicas intracerebrales.
Analizan la hipótesis de una caída
Sobre la posibilidad de que las lesiones se hayan producido por una caída, Espínola explicó que un desplome puede generar traumatismos graves cuando la cabeza impacta directamente contra una superficie u objeto duro y con suficiente intensidad.
Señaló que, normalmente, una persona utiliza las manos para protegerse durante una caída, pero que un desplome sin protección puede provocar un traumatismo severo. Ante la posibilidad de que una caída mientras una persona camina produzca un impacto de esa magnitud, el médico reconoció que existen dudas que también son analizadas por los profesionales, en referencia a la hipótesis de una posible caída.